Incapacidad permanente por Artrosis Lumbar
La incapacidad permanente por artrosis lumbar: GUÍA por abogados expertos
Si el trabajo del posible pensionista exige carga de pesos, flexión o sobrecarga lumbar, y esas actividades están contraindicadas médicamente debido a la artrosis lumbar, puede existir fundamento para que se conceda una incapacidad laboral. Debe haber, por tanto, restricciones funcionales importantes incompatibles con la profesión que se ejerza.
Si el dolor crónico y la limitación funcional por artrosis lumbar impiden trabajar, la ley protege a los afectados mediante la posibilidad de conseguir una prestación de incapacidad ("paga por artrosis"). No obstante, se tiene que demostrar que se han agotado todos los tratamientos posibles -según cada caso-, y que quedan secuelas invalidantes previsiblemente permanentes.
Se trata, en consecuencia, demostrar legalmente que la dolencia anula la capacidad para obtener ingresos trabajando, en un tipo de empleo (incapacidad total) o, incluso, en todos (incapacidad absoluta). No obstante, lo común es que, de aprobarse la pensión, esta sea solo en grado de total.
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Artrosis lumbar: qué es y cómo puede invalidar laboralmente
Por definición, la artrosis lumbar o lumboartrosis es una enfermedad degenerativa crónica caracterizada por el desgaste progresivo del cartílago articular en las vértebras de la zona inferior de la espalda (segmento lumbar: L1 a L5).
En palabras del Dr. Vicente de la Varga, traumatólogo, "lo más frecuente es que la artrosis lumbar aparezca como una lumbalgia crónica, que se caracteriza por dolor continuo que aumenta con movimiento de la espalda baja o cuando se cargan pesos. La tensión, tirantez y la disminución de la movilidad son otros síntomas que suelen aparecer".
Se trata de un proceso de deterioro relacionado con la genética, el envejecimiento, las sobrecargas continuadas o las alteraciones biomecánicas de la columna vertebral. También pueden generarla, no obstante, traumatismos o infecciones, conforme afirma el Dr. de la Varga. "La causalidad de la enfermedad viene determinada por la suma de varios factores", señala.
En la artrosis lumbar, también según este especialista, un factor agravante para que la enfermedad se presente puede ser el desarrollo de una actividad laboral que repercuta sobre la zona lumbar, como en el caso de pintores, peones y atletas de élite.
De cualquier modo, la inhabilitación para trabajar, que debe certificar el tribunal médico, no se determina únicamente por la presencia del desgaste en las radiografías, sino por el impacto funcional y las limitaciones físicas diarias que provocan el dolor, la rigidez y las complicaciones asociadas.
Grados de incapacidad permanente por artrosis lumbar
En relación al grado de incapacidad permanente que se puede obtener por artrosis lumbar, lo más importante a tener en cuenta en este asunto es que haya secuelas. Ello significa que, incluso tras un largo periodo con medicación, rehabilitación y tratamientos como las infiltraciones, las limitaciones para trabajar persistan.
Incapacidad permanente total por artrosis lumbar
La incapacidad permanente total por artrosis lumbar o lumboartrosis se puede conceder si las tareas esenciales del oficio implican esfuerzos, sobrecarga lumbar, posturas forzadas o una movilidad lumbar exigente.
También es valorable que haya otras afecciones de la espalda o relacionadas, algo que, en realidad es muy común en personas con artrosis lumbar.
Se concentran aquí, en definitiva, tres dificultades:
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la potencial imposibilidad práctica,
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el riesgo de empeoramiento
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y el sufrimiento en la ejecución normal del trabajo.
→ La incapacidad será total -y no absoluta- si se conserva la capacidad suficiente para llevar a cabo un puesto de trabajo distinto al habitual (generalmente de tipo sedentario y sin exigencia física).
Incapacidad permanente absoluta por artrosis lumbar
Una incapacidad absoluta por artrosis lumbar solo se otorgará si las secuelas de la patología provocan limitaciones funcionales severas y previsiblemente definitivas que trascienden la profesión habitual y afectan a cualquier ocupación, incluso sedentaria.
Resulta especialmente relevante que se den todas, o muchas, de estas circunstancias, a causa de su impacto directo en cualquier jornada laboral:
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dolor crónico totalmente incapacitante, y presencia de otras enfermedades asociadas como estenosis del canal o foraminal
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claudicación en marchas cortas (no poder caminar normalmente, por ejemplo para acudir al centro de trabajo sin que el trayecto pase a ser un sacrificio, término que han llegado a usar los jueces)
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limitación para mantener posturas básicas como sedestación (sentado)
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uso de ayudas, como bastón
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tratamientos de gran intensidad, como, por ejemplo, morfina y opiáceos
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y que, si se ha intentado resolver el problema con cirugía, esta no haya dado frutos.
Informes de artrosis lumbar para el tribunal médico: tabla
A continuación se detallan los tipos de informes y documentos que es recomendable llevar a la visita con los inspectores médicos:
| Documento | Contenido |
|---|---|
| Informes principales | Servicio de reumatología, traumatología o cirugía ortopédica. Y si existe compromiso radicular, informe de neurología con el fin de acreditar la afectación del sistema nervioso. |
| Rehabilitación/Unidad del Dolor | Ejercicios y agotamiento del tratamiento conservador, más registro de todas las técnicas invasivas realizadas (infiltraciones facetarias, bloqueos epidurales, radiofrecuencia/rizólisis, bombas de infusión...). |
| Pruebas complementarias | Por ejemplo, resonancia magnética (RM) lumbar, TAC, electromiograma (EMG) y/o radiografías dinámicas de columna lumbar. |
Trabajos que no se podrían desempeñar con artrosis lumbar incapacitante
Los empleos que pueden contribuir a causar o a empeorar una artrosis lumbar son los siguientes:
- Construcción y obra civil: levantamiento continuo de peso, inclinación constante y flexiones de tronco.
- Almacén y logística: manipulación manual de cargas y giros de cintura con peso.
- Sanidad y cuidados: movilización o levantamiento de pacientes en peso muerto y posturas forzadas.
- Limpieza y servicios: bipedestación prolongada, flexión repetitiva y movimientos continuos, como en el barrido.
- Conductores profesionales: exposición a vibraciones continuadas del vehículo y postura rígida prolongada.
- Sector primario: trabajo en superficies irregulares, carga de sacos y posturas donde se permanece agachado.
- Hostelería y comercio: bipedestación continuada durante turnos enteros y transporte de bandejas o cajas.
- Seguridad y emergencias: intervenciones de fuerza, con equipamiento pesado y riesgo de impactos.
- Instaladores y montadores: trabajo en espacios reducidos manteniendo posiciones fijas con esfuerzo.
3 sentencias de incapacidad total por artrosis lumbar: tribunales superiores de justicia
- Incapacidad total a un soldador, debido a lumboartrosis junto a protrusiones discales multinivel, estenosis de canal y severos cambios crónicos discovertebrales y facetarios. Esta sentencia es la número 1388/2022 del TSJ de Andalucía (fuente: CENDOJ).
- Como segundo ejemplo, se puede citar el de la concesión de una incapacidad total a un albañil con lumboartrosis, síndrome piramidal y estenosis de canal raquídeo, con limitaciones como marcha inestable y síntomas neurológicos. Esta fue la resolución al recurso 100/2019 presentado ante el TSJ de Castilla y León (fuente: CENDOJ).
- Por último, entre otras sentencias, se puede destacar la que reconoció una incapacidad total a una empleada de hogar que sufre artrosis lumbar (específicamente, espondiloartrosis lumbar), rizartrosis bilateral en la mano derecha y otras patologías asociadas. Esta sentencia la dictó el TSJ de Cataluña, con numeración 2405/2014 (fuente: CENDOJ).
Preguntas frecuentes sobre la incapacidad permanente por artrosis lumbar
¿Qué grado de minusvalía te dan por artrosis?
La discapacidad (denominación oficial de la antigua minusvalía) mide las limitaciones físicas, psíquicas o sociales, pero no otorga una pensión por incapacidad laboral. Pero si se trata de incapacidad, en casos de artrosis lumbar el grado que suele concederse es la total, siendo la absoluta mucho menos accesible.
¿Se puede trabajar con artrosis en la columna?
En muchos casos sí es posible. Sin embargo, cuando las secuelas persisten tras meses o años de tratamientos o cirugía, limitando la capacidad de trabajo, se puede valorar la solicitud de una incapacidad permanente.
¿Puedo solicitar una paga si tengo protrusiones discales en L4-L5 y L5-S1?
Sí, podría ser posible, aunque es necesario evaluar cada caso de forma individualizada. Cabe resaltar que las protrusiones discales son una patología distinta a la artrosis lumbar.
¿Qué grado de artrosis es más grave?
Desde el punto de vista médico, el grado IV es el más severo. Sin embargo, en el aspecto laboral lo determinante no es el nivel numérico de la lesión, sino el impacto real y la repercusión que tiene sobre las tareas específicas del puesto de trabajo.
